Miomas Uterinos Gigantes

Existen diferentes tipos de Miomas uterinos, de acuerdo a su localización se les clasifica como Subserosos, submucosos e intramurales.  los Miomas Gigantes son aquellos de grandes dimensiones, tradicionalmente se han definido como aquellos que pesan mas de 11 Kg (25 lb), estos generalmente son subserosos. 

La mayoria de las mujeres que tienen un mioma gigante son obesas, debido a grandes volumenes abdominales es frecuente que el crecimiento del mioma pase desapercibido ya que se confunde con la misma obesidad. Sin embargo existe una gran masa palpable en el abdomen, por arriba de la cicatriz umbilical.

Abdomen con miomas uterinos

Diagnostico de los miomas gigantes en el utero.

Inicialmente se sospechan en la exploracion clinica, al palpar el abdomen encontrando una masa tumoral de consistencia solida, en ocasiones movil y dolorosa.

El Ultrasonido es un recurso obligado, se requiere realizar una exploracion con transductor convexo o  sectorial por via abdominal. El uso de la tecnologia Doppler es util para evaluar la vascularicacion de los miomas asi como la reconstruccion en 3D.

Otras tecnicas de imagen incluyen la Tomografia axial computarizada y la resonancia magnetica.

Se deben tomar laboratorios  incluyendo Biometria hematica para descartar anemia, quimica sanguinea y tiempos de coagulacion.

Tratamiento de los miomas gigantes

El principal tratamiento es quirurgico, en el caso de miomas hasta de 12 cm se puede operar por laparoscopia, aquellos mas grandes se requerira efectuar una laparotomia. La cirugia laparoscopica tiene grandes ventajas como la pronta recuperacion y estetica.

Operando miomas