MIOMECTOMIA HISTEROSCOPICA
La cirugía histeroscopica es considerada un procedimiento de minima invasion, asociada a una estancia hospitalaria corta y a una recuperación mucho mas rapida que las tecnicas convencionales.
Los miomas uterinos constituyen la patología más frecuente del cuerpo uterino, apareciendo en el 20‐25% de las mujeres en edad reproductiva. La miomectomía histeroscópica se considera la técnica de abordaje de elección para pacientes con miomas sintomaticos submucosos que producen sangrado uterino abundante, anemia, infertilidad o abortos de repetición. La histeroscopia ambulatoria permite el diagnóstico y la clasificación del mioma así como su abordaje terapéutico en algunos casos.
Antes de la cirugia se debe preparar a la paciente. Idealmente recuperar los niveles de hemoglobina hasta lo que sea posible, utilizar analogos de GnRh o progesterona o combinaciones.
Existen tecnicas distintas para realizar una miomectomia, esta dependera del tipo de mioma y de sus dimensiones. De acuerdo al tipo de instrumento a utilizar y el tipo de energia (Monopolar o Bipolar) se debera seleccionar adecuadamente el medio de distension (Electrolitos o Glicina). Los equipos con energia bipolar han demostrado ser mas rapidos para el corte de los miomas. Recientemente se han utilizado morceladores histeroscopicos.
El procedimiento es rapido y seguro en manos expertas, y la recuperacion es muy rapida evitando las heridas abdominales.
Dr. Benjamin Gloria Avila
Ginecologo en Puebla
Torres Medicas Angelopolis Consultorio 930
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San Andres Cholula, Puebla. Mexico
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